だんだん日が登るのが遅くなり、

日が暮れるのが早くなってきました。

夏から秋、冬へと季節が移り変わりますね。

この変わっていく過程を、東洋医学では『陽消陰長』といいます。

逆に、冬から春、夏へと移る過程は『陰消陽長』。

　　　　　　　　　　　　　　　＊

うわっ！

手描図が大きくでてしまった！

陽の中に陰があり、陰の中に陽がある、太極図。

『陰陽論』の起源は中国の古代哲学で、

日光に向かうのを陽、日光に背を向けるのを陰とする考えから

スタートしたそうです。

やがて医学にも応用されるようになりました。

　　　　　　　　　　　　　　　　＊

最近、すっかりメジャーになった『経絡　けいらく』。

体中にはりめぐらされた通路のこと。

『気』と『血』が経絡を通り、

各臓器などに栄養を送り、臓器の機能を調整します。

その『経絡』の代表的な１２本も陰と陽に分けられます。

例えば、肩こりや腰痛の鍼灸治療によく用いられる

『足太陽膀胱経　あし・たいよう・ぼうこうけい』。

『陽』の経絡です。

体の中で一番長い経絡で、

「目頭の外⇒ひたい⇒頭頂⇒後頭部⇒背中⇒お尻

⇒ももの後ろ⇒ふくらはぎ⇒足の小指」を通っています。

朝日を浴びるツボ・モデル。

膀胱経の上にのっているツボは、６７個！

この経絡は右にも左にもあるので、左右あわせて１３４個！

膀胱経の相棒は、陰の経絡『足少陰腎経　あし・しょういん・じんけい』。

「足裏⇒脚の内側⇒胴体前面⇒鎖骨下縁」を通っています。

腎経の上にのっているツボは、２７個。

　　　　　　　　　　　　　　　＊

経絡の上にあるツボに鍼刺激や灸刺激をすることにより、

経絡の流れを良くして、その経絡に係わる症状を治していく。

それが古代からの鍼灸治療の考え方です。

また、陰と陽のバランスも考慮されます。

先ほどの『足太陽膀胱経』と『足少陰腎経』のバランスがどうなっているのか…。

東洋医学って奥が深く、おもしろい！難しい！

前々回のブログのテーマは、＜体のしくみあれこれ～背骨の構造＞、

前回は、＜椎間板ヘルニアってなんじゃらほい＞。

ミニ特集っぽくなりましたね。

今日が最終回です。

今回も腰の椎間板ヘルニアについて話をさせていただきます。

＊

何度も登場している、この手描き図。

横から見た腰の背骨（ねずみ色の部分）２つ。

２つの骨の間でクッションの役目をしている椎間板（肌色の部分）。

この椎間板が傷つき、一部分が外にはみ出し、腰の神経を圧迫し、

腰痛、下肢痛、下肢筋力の低下・しびれ・感覚障害などが生じます。

＊

腰痛や下肢痛がいつまで経っても治らない、あるいはしょっちゅうぶり返し、

日常生活や家事、仕事に支障をきたしている…。

そのような症状の方が当鍼灸院に来られます。

ある部分が痛いと、その部位にあまり負担がかからないように、

体は無意識に別の部位でカバーします。

その期間が長ければ長いほど、

カバーしている部位も筋肉疲労がたまり、その部位も痛くなったりします。

また、持続した痛みや強い痛みは、

周辺の筋肉も緊張させてしまうことがあるようです。

当鍼灸院では、毎回、ご本人から詳細に症状を聞き、

ていねいに全身を触診し、今の体の状態を説明し、

その都度、鍼灸に使うツボや方法を決めます。

＊

それぞれ、症状の程度や全身状態・体質は異なるので、

鍼灸治療方法、来院頻度、治療にかかる期間は様々です。

いきなり自分の足ですみません。

頑固な腰痛や下肢痛には、写真の灸頭鍼（きゅうとうしん）が効きます。

腰やお尻、脚のツボに行います。

鍼先にモグサをつけて燃やし、鍼刺激と灸の輻射熱によるダブル効果があります。

＊

症状が重く、病院に入院していた方は、『家庭復帰』　『職場復帰』という

大きなゴールがあります。

元の生活に戻るには、どのくらいの体力や筋力が必要なのか、

把握することが大切です。

＊

私は長いこと理学療法士（リハビリ）の仕事をしてきましたが、

腰に負担をかけない体にしていくためには、『セルフ・コントロール』もかかせません。

手作り小冊子『腰痛の話』をお渡しして、腰痛になりやすい生活習慣を見直し、

座り方、立ち方、歩き方、簡単な運動など、無理なくできそうなことを指導しています。

また、お一人お一人にあった、ストレッチング方法を載せた

手作り小冊子『あなたのストレッチ法』を見ながら、

筋肉の柔軟性を出すために、ストレッチの練習もします。

＊

痛みが和らいでくると、ついついがんばって動いてしまいがち。

その後に痛みがぶり返したり、他の部位が痛み出し、

落ち込まれることもあります。

この腰痛や下肢痛の治り方は、一直線の上り坂ではなく、

らせん状の上り坂だと思います。

ときには、今の自分の体はちょっと前の自分より劣っているようにみえる。

それでも、最初の頃と比べたら、確実に上がっている…。

あせらずに…、あせらずに…。

『ヘルニア』って辞書で調べると、

『臓器の一部が本来あるべきところから逸脱した状態』のことだそうです。

『ヘルニア』には、椎間板ヘルニア以外に、横隔膜ヘルニア、

そけいヘルニア、脳ヘルニアなどがあります。

『椎間板ヘルニア』は、『椎間板の一部分がそこからはみ出す状態』ということですね。

＊

小学校の理科室などで見たガイコツの背骨を覚えていますか。

椎骨（ついこつ）という骨が、上下に連結して背骨ができています。

首の椎骨は７個、胸は１２個、腰は５個。

これは、腰の２つの椎骨を横から見た図。

上から見ると、椎骨の真ん中は空洞で、

その中を脊髄（せきずい）（神経のこと）が通っています。

脊髄は、脳から骨盤までずずずぃーっと伸び、

途中、枝分かれて、椎骨と椎骨の横の隙間を通り抜けています。

腰の部分であれば、

椎骨の隙間を通り抜けた脊髄は、

下半身の筋肉運動や感覚をつかさどる神経になります。

それも、腰の〇番目と〇番目の椎骨の間から伸びている神経が

動かす筋肉や、皮膚感覚の領域は決まっています。

あーっ、この説明、難しいっ！

しかーし、

これを理解していただくと、後で説明する症状のことがよくわかると思います。

＊

先ほどの手描き図を見直してほしいのですが、

椎骨と椎骨の間のクッションの役目をするのが椎間板（肌色の部分）。

この椎間板が変性し、

外傷（外力）、労働、スポーツ、遺伝的要素などが加わって、

椎間板が傷つき、

椎間板の一部分が外にはみ出してしまうのが

『椎間板ヘルニア』。

椎間板の中で、ヘルニアになりやすいのは、腰の椎間板です。

今回は、鍼灸でも治療することのある、

腰の椎間板ヘルニアについてご紹介します。

前置きがひじょーに長くなりました。

すみませ～ん！

やっと本題の入ります。

＊

腰の椎間板ヘルニアの症状としては、

腰痛、下肢痛、下肢の筋力低下やしびれや感覚障害など…。

腰のどの位置の椎間板が、上･下･内･外･右･左のどの方向へ

どのくらいはみ出し、どの程度、脊髄などの神経を圧迫しているか。

それによって、症状の現れる部位や程度、そして症状自体も異なります。

＊

治療としては、

急性期は安静第一。

痛みを和らげるために、

鎮痛薬の服用。

硬膜外ブロック・神経根ブロックなどの注射・注入。

骨盤牽引。

装具療法（コルセットの着用）。

運動療法。

手術など。

症状などの程度によって、治療方法は異なります。

＊

神経への圧迫の程度や症状の程度、日々の椎間板への負担度などにより、

治っていく過程も様々です。

はみ出した椎間板の一部分が自然に吸収されて、

神経への圧迫が減少すれば、症状も和らぎますが、

時間がかかることが多いようです。

筋肉疲労からくる腰痛とは質が違います。

当の本人は、根気強く治そう！という精神力が必要であり、

治療する側はご本人のくじけそうになる心のサポートも

大切だと思います。

＊

久々に難しい内容のブログとなりました。

最後まで読んでいただき、ありがとうございます。

次回は『椎間板ヘルニア』の鍼灸治療を中心に、

当鍼灸院の治療スタイルをご紹介します。

鍼灸師として、以前は理学療法士（リハビリ）として、

多くの方の体に触れてきました。

ヒトの体って、木に例えると、

胴体は幹で、手や脚は枝だなぁ…と常々思っています。

幹がプリンみたいにプニャンプニャンだと、枝は揺れてばかりで、

果実は熟する前に落ちてしまいそう…。

地面に着きそうなくらい長い枝が強風にたなびいている時に、

細い幹であればあるほど、幹自体も少ししなってくれたほうが

耐久性がありそう…。

頭の重みを支えつつ、胴体をしなやかに動かしたり、

動きを止めたりしている背骨と筋肉。

今日は、背骨に注目してみようと思います。

＊

背骨は２４個の骨が上下に積み重なってできています。

じゃん！

これは、上から見た、腰の骨の１つ。

モンスターの笑い顔になっちゃいました。

真ん中の空洞（椎孔・ついこう）に脊髄（せきずい）という神経が通っています。

＊

じゃん！

これは、横から見た、腰の骨２つ。

２つの骨の間には椎間板（肌色の部分）があり、

背骨にくる衝撃を和らげる、クッションの役目をしています。

この絵には５本しかありませんが、

７種類の靭帯（じんたい）が、上下の骨をしっかりつないでいます。

椎孔（骨の真ん中の空洞）が連続して、筒状の空洞になっていますが、

それを脊柱管といい、

脳から脊髄が通っています。

この脊髄は枝分かれし、背骨の骨と骨の横の隙間を通って、

腕や脚の神経となります。

この背骨を支え動かしているのは、胴体にあるたくさんの筋肉。

これらの筋肉が協調して働いているので、

私たちは上からくる重力に対して屈することなく、

座っていたり立っていられます。

私たちが横になるまではこれらの筋肉は休憩できません。

すごいヤツです！

＊

先ほどの手描き図に出てきた椎間板。

この椎間板が痛んで、その一部が脊柱管や骨と骨の隙間にはみ出して、

神経を圧迫するのが『椎間板ヘルニア』。

次回は、この『椎間板ヘルニア』についてご紹介したいと思います。

よろしくぅー！！

　　満開、満開！
　　ここまで開くと
　　チューリップじゃないみたい。

４回続いた腰痛特集も今日が本当の最終回。
当鍼灸院へ腰痛治療に来られた方によくお話しする、
『自分でできる腰痛治療』をご紹介します。

自分で行う腰痛治療といったら、一般的には、
「弱っている腹筋を鍛え、腰痛がおさまったら、
　背筋を鍛える！」
でしょうか。

さんざん腰を痛めてきた私としては、これらは厳しかったですね。
というのは、腰痛がない時でも腰やおなかの筋肉が硬く、
柔軟性がなかったからです。

おあむけで両膝を立てて、頭を上げて腹筋！
背中が一枚板のように硬く、丸まってくれないので、
なんか首の前の筋肉だけ鍛えている感じ…。

こんなタイプの方は、上半身よりも両脚を上げることにより、
腹筋を鍛えたほうが効果があると思います。

うたぶせになって、上体を反らして背筋の筋トレ！
ガチガチの背筋にそんなことしたら、すぐ痛めてしまう。

背筋や腹筋の柔軟性を出しながら筋力をつけていくのが、
ポイントだと思います。

なぜ、腹筋も柔軟性？かというと、背筋が硬いと
その裏側にある腹筋もいつのまにか硬くなっていくからです。

筋肉の柔軟性にかかせないのが、『ストレッチ』。
夜、寝ている間に筋肉は緩みます。
筋肉がかなり緊張したまま眠ると、なかなか緩みにくいので、
眠る前のストレッチは効果的です。

また、眠る直前まで、頭をよく使う仕事をしたり、
難しい勉強などをしたり、いろいろと考え事をしていると、
脳の緊張が続き、体もリラックスできません。
眠る前には脳もリラックスするような配慮が大切です。

朝起きた時に、腰がかたまってすぐには動けない時や、
仕事や作業で同じ姿勢を長くとっていた時も、
無理のない範囲でストレッチをして、
じんわりと筋肉をほぐすことをおすすめします。

毎日ストレッチをしていると、
「あれ？今日はこの筋肉がいつも以上に硬いなぁ～」
と、気づけるようになってきます。
そして、今日、昨日したことで、原因となることを思い浮かべます。

「〇〇すると、この筋肉が疲れてしまうのかぁ」
「次回は終わってから念入りにこの筋肉のストレッチをしよう」
「オーバーワークにならないよう、気をつけよう！」

こんなふうにフィードバックして考えると、筋肉が痛くなる前に、
筋肉の柔軟性を回復させられるようになります。

また、「もう、自分じゃぁ、お手上げ！」と早く気づけるようにもなり、
『かなりひどくなる前にお気に入りの治療院に行く』タイミングも
わかるようになります。

筋肉ってやっかいで、運動しなさ過ぎても硬くなり、痛みが出ることも。
ほどよい運動は大切です。

私は『散歩』をおすすめします。
できるだけ何も持たずに、ゆったり歩きます。
歩行は全身がほどよく動きます。

水中歩行は、冷え症さんにはすすめません。
プールが温水であっても、歩行ぐらいの少ない筋肉活動では、
筋肉は冷えるばかりです。

散歩でなくても、ヨガ教室や体操教室など、
「これなら、自分でもやれそう」と思える運動をみつけて、
やってみることが大切です。

体を動かせることで、なおかつ自分が好きなことでないと、
運動は長続きしません。

おふろで温まると腰痛がやわらぐ方には、ホットパックもおすすめ。
電子レンジで温めるだけのお気軽なホットパックが市販されています。

腰の筋肉は、うなじまでつながっているので、
腰を温めるのであれば、左右の肩甲骨の間も同時に温めて、
長い背筋を緩めましょう。

あおむけに寝て、みぞおちからおへそ、下腹部にかけて、
腹筋が１本筋のように硬くなっていたら、
おなかにもホットパックをして、腹筋も緩めると、
腰が楽になります。

『生活習慣と腰痛』をテーマにしたブログ（２０１１．４．９．）でも
触れましたが、自分の体のゆがみ、体のかたよった使い方のクセを知って、
出来る範囲で少しずつ直していくことも、腰痛改善につながります。

この度、手作り小冊子『腰痛の話』第２版が完成し、
それを基に、ブログで腰痛を特集しました。
何か参考になりましたでしょうか。
長々としたブログを最後まで読んで頂き、有難うございます。

医学は進歩していきます。
『腰痛の話』第３版を作ることがありましたら、
この場で、またご紹介させていただきます。

腰痛の原因や、体の硬さ・柔らかさ、体の使い方のクセなど、
一人ひとり異なります。
当鍼灸院では一人ひとりにあったストレッチ方法や、
簡単な運動、日常気をつけることなどを、
希望者には無料で指導いたします。
小冊子『腰痛の話』第２版も無料でお渡しします。

福岡市南区で、女性専門の鍼灸院をしています。
お気軽にお電話でご相談下さい。
レディース鍼灸ことう　　へはこちらからどうぞ。
http://www.ladies-kotou.com/